Morgan 最重要觀念: blood loss 一開始都是用水去補 ⇒ 直到 Anemia 的 risk 超過 Transfusion 的 risk 的時候我們才會考慮輸血 (還補充: no mandatory transfusion triggers ⇒ individual bias)

所以以下幾點要記住

[手術中血跟水的比例]

• (Morgan) 除非是 massive trauma, 在 “Transfusion triggers” 之前 (決定要輸血之前) ⇒ 用水補足 blood loss 的 volume (crystalloid 像是 Lactate Ringer 大概 3-4 volume: 1 blood loss, colloid 像是 voluvan 1: 1 blood loos)

[手術中可以忍受多少失血量]

• (小麻) 到底可以接受到多少要輸血: Estimated allowable blood loss, EABL = EBV [(Hct)原本-low] / (Hct)原本*
  • EBV, 預估有多少血: 成年男 (75cc/kg), 成年女 (65cc/kg)
• 或是 (Morgan) 的 EABL 用更簡單的 = EBV[(Hct)int%-low%]3

[手術中然後通常怎麼樣要輸]

• (Morgan) 通常 除非 ↓24% 或是 Hb<8 才會要輸血

[手術中到底要輸多少血]

• *(MGH Clinical) 估計輸血量= [(Hct期望% - Hct實測%)BV] / Hct輸入% (pRBC 通常 = 0.8)
  • pRBC 台灣 1u 約 150cc
• 或是 (Tiny Note) 1u 約可以 Hb 上升 0.5 mg/dL